辩证名称:肺与大肠病辨证(肺气虚)


肺气虚形成原因:

本证的形成原因主要有: ①久病咳喘,耗伤肺气。
  ②脾虚水谷精微化生不足,肺失充养。

  《诸病源候论.咳嗽病诸候.咳逆短气候》:"肺虚为微寒所伤,则咳嗽;嗽则气还以肺间,则肺胀,肺胀则气逆。而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅否不能宣畅,故咳逆短气也。"
  《不居上集·肺虚咳嗽》:"肺虚者,肺家元气自虚也。惟其自虚,则腠理不密,故外则无风而畏风,外则无寒而怯寒。内则气怯息短,力弱神虚,面白神羸,情志郁结,嗜卧懒言,遗精自汗,饮食减少,咳嗽无力,痰涎清薄,六脉虚微而涩弱,按之无神,此为阳虚脉症。"

肺气虚症候分析:

肺气虚 ①咳喘无力,气少不足以息→肺气被耗,呼吸功能减退。
  ②活动喘息益甚→动则气耗。
  ③痰液清稀→肺不布津,停聚成痰。
  ④自汗恶风,易于感冒→肺不宣卫,卫表不固,腠理不密。
  ⑤神疲体倦,声低懒言。
  ⑥面色淡白或恍白 。
  ⑦舌淡苔白,脉虚。
  以上证候⑤⑥⑦为气虚证表现 。

肺气虚诊断要点:

(1) 有久病咳喘,耗伤肺气,生化不足之病因。  
  (2) 以咳喘无力,气少不足以息为主症。  
  (3) 全身机能活动减弱(气虚)症状。

肺气虚鉴别诊断:

心肺同处胸中,肺气虚与心气虚均有气虚表现,因此应注意鉴别。  ①均有面色淡白,神疲体倦,少气懒言等气虚常见症状。  
  ②肺气虚常见咳喘无力,声音低怯,气少不足以息,动则喘息益甚等症状,可有自汗,畏风,易于感冒。  
  ③心气虚则以心悸气短,乏力疲惫,劳则汗出,舌淡脉虚为证候特点。

肺气虚治疗原则:

补益肺气--四君子汤合玉屏风散

  常用中药:党参、白术、茯苓、甘草、
       黄芪、防风、桂枝